Dry Needling in der Physiotherapie
Muskelverspannungen, Schmerzen im Nacken oder Rücken und Bewegungseinschränkungen gehören zu den häufigsten Beschwerden im Alltag. Neben klassischen physiotherapeutischen Maßnahmen hat sich in den letzten Jahren eine Methode etabliert, die gezielt an muskulären Problemstellen ansetzt und dort Schmerzen lindern, sowie die Beweglichkeit verbessern kann. Durch gezielte Fortbildungen und die klinische Integration von Schmerz- und Sporttherapie macht Dry Needling zunehmend bekannt in Europa.
Was steckt hinter Dry Needling?
Dry Needling ist eine moderne physiotherapeutische Behandlungstechnik, die vorallem bei muskulären Beschwerden eingesetzt wird. Es werden sehr dünne, sterile Nadeln gezielt in bestimmte Bereiche der Muskulatur eingeführt. Dabei wird bewusst auf die Injektion von Medikamenten verzichtet, daher kommt die Bezeichnung "dry".
Diese Methode basiert auf Erkentnissen der westlichen Medizin, speziell aus der Anatomie und Schmerzforschung. Ihre Urspünge liegen in der Triggerpunktforschung aus dem 20. Jahrhundert. Zu Beginn wurden betroffene Bereiche vor allem durch Injektionen behandelt, mit der Zeit zeigte sich jedoch, dass bereits das gezielte Setzen einer Nadel ohne Wirkstoff eine bessere Reaktion im Gewebe auslöst, daraus entwickelte sich das heutige Dry Needling. Um diese Methode sicher und richtig anzuwenden erfordert es eine qualifizierte Ausbildung, sowie präzise Kenntnisse der Muskelstrukturen.
Dry Needling vs. Akupunktur
Dry Needling und Akupunktur werden oft verwechselt, allerdings haben die beiden Methoden außer der Nadel nichts weiter gemeinsam. Während Akupunktur sich auf traditionelle chinesische Konzepte wie Meridianen und Energieeinflüsse bezieht, basiert Dry Needling vorallem auf anatomischen Strukturen und orientiert sich an Muskelbefunden. Ebenso ist ein großer Unterschied bei der Behandlung, wie mit der Nadel umgegangen wird. Bei der Akupunktur wird die Nadel in die akupunkturpunkte gestochen und für 20-30 Minuten nicht bewegt. Beim Dry Needling hingegen wird die Nadel immer wieder in den Muskel und die Verspannung gestochen, bis man eine deutlich Verbesserung im Muskel und im Gewebe spüren kann.
Wirkungsprinzip von Dry Needling
Die Grundlage von der Dry Needling Methode liegt in der Behandlung von muskulären Spannungszuständen auch Triggerpunkte genannt. Triggerpunkte entstehen häufig durch Überlastung, Fehlhaltung oder wiederkehrenden Bewegungsmuster und könne sowohl lokal als auch ausstrahlende Schmerzen verursachen.
Durch das gezielte Setzen der Nadel im Muskel wird eine Reaktion ausgelöst, die zu einer Veränderung der Spannungssituation führen kann. Häufig zeigt sich dabei ein kurzes, reflexartiges Muskelzucken, dies ist eine sogenannte Reaktion des Muskels.
Zusätzlich werden über das Nervensystem Prozesse angestoßen, die die Wahrnehmung von Schmerz beeinflussen können. Diese kann sich ebenso durch Durchblutung im betroffenen Gewebe ändern, das wiederrum zur neuen Versorgungen im Muskels führt.
Wichtig zu Merken: Beim Dry Needling geht es nicht darum, die Beschwerden zu behandeln, sondern darum, wie die Muskeln und Bewegungen im gesamten Köper zusammenwirken.
Anwendungsgebiete von Dry Needling
Dry Needling wird vorallem bei Beschwerdebildern, die mit muskulären Spannungen oder Triggerpunkten in Zusammenhang stehen angewendet.
Typische Anwendungsgebiete sind:
Wann ist es sinnvoll Dry Needling anzuwenden?
Wann ist es sinnvoll?
Wann ist es nicht sinnvoll?
Wer darf Dry Needling anwenden?
Deutschland
Wer darf Dry Needling anwenden?
Vorraussetzungen
Es ist eine zertifizierte Fortbildung oder Ausbildung im Bereich Dry Needling erforderlich, da es nicht automatisch Teil der Physiotherapieausbildung ist.
Österreich
Wer darf Dry Needling anwenden?
Vorraussetzungen
Es wird eine spezielle Ausbildung mit entsprechender Zertifizierung benötigt.
Schweiz
Wer darf Dry Needling anwenden?
Vorraussetzungen
Physiotherapeuten benötigen eine SRK-Anerkennung, sowie eine standardisierte Dry-Needling ausbildung mit Zertifikat.
Land
Wer darf Dry Needling anwenden?
Voraussetzungen
Deutschland
Es ist eine zertifizierte Fortbildung oder Ausbildung im Bereich Dry Needling erforderlich, da es nicht automatisch Teil der Physiotherapieausbildung ist.
Österreich
Es wird eine spezielle Ausbildung mit entsprechender Zertifizierung benötigt.
Schweiz
Physiotherapeuten benötigen eine SRK-Anerkennung, sowie eine standardisierte Dry-Needling-Ausbildung mit Zertifikat.
Welche Produkte werden bei einer Sitzung verwendet?
Ablauf einer Dry Needling Behandlung
Die Behandlung beginnt immer mit einer ausführlichen Befundaufnahme des Patienten. Hierbei werden Beschwerden herausgefunden und analysiert, sowie Bewegungen getestet und mögliche Triggerpunkte identifiziert.
1. Der Patient wird in eine bequeme Position auf der Therapieliege gelegt und die betroffene Stelle wird frei gelegt und desinfiziert.
2. Anschließend wird eine passende sterile Nadel ausgewählt und in den Muskel eingeführt, ein paar Sekunden gehalten oder leicht bewegt und wieder rausgezogen. Dieser Vorgang wird nun so oft wiederholt, bis ein Twitch im Muskel entsteht.
3. Durch den Twitch im Muskel, wird die Durchblutung gefördert und die Verspannungen sollten sich nach und nach lockern. Die ersten Verbesserungen sollten bereits nach wenigen Minuten spürbar sein.
4. Nach der Behandlung wird die Nadel sofort fachgemäß entsorgt und die behandelte Stelle wird erneut desinfiziert.
Je nach Symptomatik und größe des Triggerpunktes wird eine entsprechend dicke Nadel genommen, die Nadelgrößen varrieren zwischen 0,16mm x 15mm bis zu 0,35mm x 50mm. Je dicker die Verspannung ist, umso dicker wird auch die Nadel.
Während der Behandlung können verschiedene Empfindungen auftreten, wie ein kurzes Ziehen, ein Druckgefühl oder ein Twitch im Muskel. Diese Reaktion sind in der Regel unbedenklich und Teil der Behandlung.
Eine Dry Needling Sitzung dauert meistens nur wenige Minuten und wird individuell an die jeweilige Situation und das Schmerzempfinden angepasst. Das Ziel einer Dry Needling Behandlung ist, die Spannung im betroffenen Muskel und die Funktion des Gewebes zu verbessern.
Nach der Dry Needling Behandlung
Nach einer Dry Needling Behandlung kann es durchaus zu vorübergehenden Reaktionen oder Schmerzen im Muskel kommen. Dies kommt davon, dass das Gewebe regneriert und sich entspannt, um seinen Körper und das Gewebe zu unterstützen, hilft es wenn:
Vorteile von Dry Needling
Fazit
Dry Needling ist eine moderne Ergänzung innerhalb der Physiotherapie, welche gezielt bei muskulären Beschwerden eingesetzt werden kann. Sie unterstützt einen Teil des ganzheitlichen Behandlungskonzeps, kann jedoch nicht alle aktiven Maßnahmen ersetzten. Am entscheidensten für den Behandlungserfolg ist die individuelle Anpassung der Therapie, sowie die Kombination mit weiteren verschiedenen physiotherapeutsichen Behandlungsmethoden.
Häufig gestellte Fragen
Je nach Symptomatik kann die Dry Needling Anwendung zwischen 5-20 Minuten varrieren.
Die Dry Needling Methode, ist eine Methode mit wenig Nebenwirkungen oder Komplikationen. Dennoch besteht ein Risiko für Blutergüsse, leichte Blutungen, Infektionen an den Einstichstellen oder leichten Verletzungen an dem Muskel.
Solange eine ärztliche Verordnung für Dry Needling vorliegt, wird die Behandlung von der Krankenkasse übernommen. Sollte dies nicht der Fall sein, variieren die Preise für eine SItzung je nach Anwendung und Dauer.
Je nach Beschwerdegrad kann diese Zeit varrieren. Bei akuten Beschwerden empfiehlt sich eine Pause von 3-5 tagen, bei chronischen Schmerzen reicht eine Sitzung pro Woche und bei starken Reaktionen nach der Behandlung empfiehlt es sich bis zu 2 Wochen Pause zu haben zwischen den Sitzungen.
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